Page 73 - Fen Lisesi Biyoloji 11 | 1.Ünite

Bölüm 6 Üriner Sistem

pülasyona göre 10-30 kat daha
yüksek olduğunu göstermiştir.
Ölümlerin %50’den fazlası kardiyo-
vasküler olaylara bağlı olarak geliş-
mektedir. Oysa böbrek transplan-
tasyonu hastalara anlamlı olarak
daha uzun ve daha kaliteli bir yaşam
olanağı sunmaktadır. Böbrek nakli
yapılan hastaların yaşam beklenti-
si, diyaliz hastalarından yaklaşık 3
kat daha fazladır. Ancak genel insan
popülasyonuna göre daha düşük-
tür. TND’nin “2012 Yılı Böbrek Ka-
yıt Sistemi” verilerine göre böbrek
transplantasyonu hastalarında en
önemli ölüm nedeni enfeksiyonlardır
(%40,9), bunu kardiyovasküler has-
talıklar izlemektedir. 3
Böbrek hastalıkları sağlık harcama-
ları içerisinde oransal olarak büyük
yer kaplamaktadır. Böbrek işlevinin
yitirilmesine sebep olan iki hasta-
lığın (diyabet ve hipertansiyon) da
tedavi masrafı giderek artmaktadır.
Dünya çapında diyaliz ve transplan-
tasyon için yapılan toplam masrafın
önümüzdeki on yılda, 1 trilyon doları
geçeceği öngörülmektedir. Ülkemiz-
de Prof. Dr. Cengiz Utaş tarafından
2008 yılında yapılan analize göre he-
modiyalizin hasta başına yıllık mali-
yeti 15 917 $, ilaçlar dahil 24 242 $;
periton diyalizinin hasta başına yıllık
maliyeti ise 15 143 $, ilaçlar dahil 18
418 $’dır. Buna göre, ülkemizde di-
yaliz tedavilerinin yıllık yaklaşık mali-
yeti 1,5 milyar dolardır. Buna hasta-
neye yatışlar, paket dışı tetkikler ve
diğer ilaç kullanımları dahil edilirse
maliyetin yükseleceği görülmektedir.
Böbrek transplantasyonu ilk iki yıl
diyalize eş değer bir maliyete sahip
olmakla beraber, ikinci yıldan sonraki
maliyeti yarıya düşürmektedir. Tedavi
maliyetlerini azaltmanın bir diğer yolu böbrek gibi tuz, su ve atık maddeleri lenen yapay böbrek başarılı olursa
periton diyalizinin teşvik edilmesidir. temizleyerek diyaliz makinesine ba- dünyada ve ülkemizdeki milyonlarca
Utaş’ın yaptığı analiz, ülkemizde peri- ğımlılığı ortadan kaldırmaktadır. Ciha- böbrek hastası için “yeterli böbrek
ton diyalizinin hasta başına yıllık ma- zı geliştiren ekibi yöneten Dr. William bulunamaması” sorununu ortadan
5
liyetinin, hemodiyalizden 5 800 dolar H. Fissell (Vilyım H. Fissel), mikroçip- kaldıracak gibi görünüyor. Hayaller
daha düşük olduğunu göstermiştir. lerin silikon nanoteknoloji kullanılarak gerçek olabilir, bunun için çalışmak,
Benzer bulgular, ABD başta olmak mikroelektronik endüstrisi tarafından sabır göstermek ve açık fikirli olmak
üzere diğer ülkelerde yapılan maliyet bilgisayar için geliştirilen süreçlerin gereklidir.
analizlerinde de saptanmıştır. 4 aynısını kullandığını belirtmiştir. Ay- (Kaynaklar 1. 2016, Güneş Tıp Kitapevleri,
Tüm bunların yanı sıra bilim insan- rıca, yapay böbreklerin her birinin Guyton ve Hall Tıbbi Fizyoloji, Onüçüncü
Baskı 2. 2000, Palme Yayıncılık, Altın-
ları, böbreği taklit eden dünyanın üst üste 15 kat olan mikroçiplerden cı Baskıdan çeviri, Biyokimya ; 3. http://
ilk yapay böbreği olan bir mikroçip oluştuğunu, yapısındaki canlı hüc- www.tsn.org.tr/pdf/Turkiye_Bobrek_Has-
üretti. Cihaz, Vanderbilt (Vanderbilt) relerin bioreaktör görevi gördüğünü, taliklari_Onleme_ve_Kontrol_Programi.
Üniversitesi bilim insanları tarafından böylece yapay böbrekte filtreleme işi pdf2015, 4. Nobel Tıp Kitapevleri, Ga-
icat edildi. Nakledilebilinecek olan bu gerçekleştiği zaman vücudun ihtiyaç nong’un Tıbbi Fizyolojisi; 5. https://www.
yapay böbrek, hastanın kalbi kullanı- duyduğu maddelerin emiliminin, atık medikalakademi.com.tr/canli-bobrek-hu-
larak çalışan bir mikroçip filtresine ve maddelerin ise boşaltımının kolaylık- ecreleri-ve-mikrociplerden-olusan-ya-
canlı böbrek hücreleri gibi biyosen- la yapıldığını belirtmiştir. Klinik test- pay-bobrek-gelistirildi/. Erişim Tarihi:
30.10.2017)
tetik özelliklere sahiptir. Gerçek bir lerine yıl sonunda başlanması bek-

195