Page 84 - SPORCU SAĞLIĞI 11
P. 84

7. ÜNİTE            SPORCU SAĞLIĞI


          82                  İlk Yardım Ve Ön Tedavi Prensipleri




                                                           Köprücük kemiği kırığı omuz üzerine ya da gergin
                                                    olan kol üzerine dikey olarak düşme sonucu oluşabilir. Özel-
                                                    likle genç, deneyimsiz sporcuların maruz kaldığı bu yaralan-
                                                    ma, düşme tekniğine uygun olmayan kontrolsüz ve dengesiz
                                                    düşmeler sonucunda sıklıkla gerçekleşir. Boyun ve gövdenin
                                                    bağlandığı noktada bulunan köprücük kemiği, baş bölgesiyle
                                                    ilişkili atardamarlar (arter), toplardamarlar (ven) ve sinirlerin
                                                    geçiş bölgesi olması nedeniyle çok hassastır. Burada oluşan
                                                    kırılmalarda hayati tehlike mevcut değilse yaralı oturur po-
                                                    zisyonda bir omuzdan diğer omuza uzanan sekiz (8) bandaj
            Görsel 7.23: Köprücük kemiği kırılmalarında sekiz   (Görsel 7.23) uygulanarak sabitleme işlemi yapılır. Yaralının en
                bandaj uygulaması ile sabitleme yapılır.  yakın sağlık merkezine sevki sağlanır.
                                                           Futbol, hentbol, rugby gibi oyunlarda oluşan mücade-
                                                    leler sonucunda köprücük kemiği ile kürek kemiği arasındaki
                                                    eklemde ayrılma ve çıkıklarla karşılaşılabilir. Bu şekildeki ya-
                                                    ralanmalar sabitlenirken üçgen sargı beziyle önkol ve dirsek
                                                    desteklenerek boyuna asılır. Omuz bölgesindeki hareketi ta-
                                                    mamıyla engellemek sabitlemeyi tam gerçekleştirebilmek için
                                                    kol vücuda yaslanır, sargı bezi ile kol yaralının göğüs duvarına
                                                    çepeçevre sarılarak sabitlenir. Yaralı bölgenin alt ucunda kalan
                                                    bölgeden dolaşım ve his kontrolü yapılır. Herhangi bir olum-
                                                    suzluk yoksa yaralının sağlık merkezine sevki gerçekleştirilir.
           Görsel 7.24: Omuz çıkıklarında uygulanan sabitleme      Omuz çıkıkları oldukça ağrılı yaralanmalardır. Bu yara-
                           yöntemi
                                                    lanmalarda sabitleme yapılırken hasta büyük bir direnç göste-
                                                    rebilir. Çıkığın oluştuğu yöne göre koltuk altından geçen sinir
                                                    ve damarlara baskı varsa bu durum kolun alt bölümlerinde
                                                    uyuşmalara neden olur. Hasta rahat ettiği pozisyonda sabitle-
                                                    nebilir ya da ağrıyı azaltmak için görsel 7.24’te görüldüğü gibi
                                                    kol ile gövde arasına katlanmış havlu, küçük yastıklar yerleş-
                                                    tirilebilir. Sonrasında çok yavaş ve dikkatli hareketlerle dirsek
                                                    90 ’lik  açıya  getirilir, gövdeye yerleştirilir;  rulo  bandaj ya  da
                                                       0
                                                    benzer bir sargı beziyle vücuda sarılır. Devamında omuz böl-
                                                    gesi de çepeçevre vücuda sabitlenir.
                                                           Kol kemiği (humerus) kırıkları üç şekilde karşımıza
             Görsel 7.25: Kol kemiği kırıklarında uygulanan  çıkar. Özellikle orta bölge ve dirseğe yakın bölgede gerçekle-
                       sabitleme yöntemi            şen kırıklar, çevresinden geçen sinirleri etkileyebileceğinden
                                                    sabitleme sırasında çok dikkatli olunmalıdır. Kol, bir elle na-
                                                    zikçe desteklenirken görsel 7.25’te görüldüğü gibi ön kol dir-
                                                    sek ekleminden 90 ’lik açıya çok yavaş şekilde getirilir. Önkol
                                                                      0
                                                    dirsekle birlikte sargı veya üçgen sargıyla boyuna asılır. Kol
                                                    vücuda yapıştırılarak rulo sargı ile hareketsiz hâle getirilir.
                                                           Dirsek yaralanmalarında mevcut problemin ne olduğu-
                                                    nu anlamak çok zordur. Bu durum ileri tetkik yöntemleri ge-
                                                    rektirir. Bulunduğu yer itibariyle pek çok sinirin geçiş noktası
                                                    olduğundan yanlış yapılacak bir uygulama ciddi problemlere
                                                    neden olabilir. Yaralanmanın alt uç kısmından devamlı dolaşım
                                                    ve duyu kontrolü yapılması gerekir. Herhangi bir nabız ve duyu
                                                    problemi yoksa dirseğin bulunduğu şekil korunarak kol yumu-
             Görsel 7.26: Dirsek yaralanmalarında kullanılan
                       sabitleme yöntemi            şak malzemeler ile desteklenip görsel 7.26’da görüldüğü gibi
   79   80   81   82   83   84   85   86   87   88   89